Celíacos e o acompanhamento médico

Depois do diagnóstico da doença celíaca eu achava que era só fazer a dieta restritiva e pronto, problema resolvido. Na verdade, o acompanhamento médico após a identificação da Doença é fundamental.
Acontece, de vez em quando, dos celíacos consumirem glúten, intencionalmente ou não. Este gerenciamento inadequado da dieta traz riscos e requer acompanhamento.

Como a doença celíaca é uma condição inflamatória que afeta vários sistemas e órgãos, o respeito à dieta e acompanhamento médico regular reduzem os riscos de complicações nutricionais, doenças autoimunes associadas e de tumores malignos, condições estas que podem implicar no aumento de mortalidade em celíacos. Um estudo italiano mostrou mortalidade notavelmente mais alta (5 vezes maior que o esperado) em celíacos que não aderiram ou aderiram apenas parcialmente à dieta. E outros estudos também mostram outras associações a longo prazo, como danos ósseos, alterações neurológicas, doenças autoimunes e tumores, por exemplo.

Erros na tentativa de manter uma dieta sem glúten também trazem riscos, como carências nutricionais e cardiovasculares, diabetes e aumento de colesterol. Por isso é importante que pacientes celíacos, tanto crianças/adolescentes como adultos, estejam em acompanhamento clínico, com intervalos definidos de acordo com o tempo de diagnóstico, sintomas e evolução clínica. Médicos, nutricionistas e psicólogos fazem parte da equipe de acompanhamento.

Acompanhamento necessário de acordo com o período desde o diagnóstico:

No momento do diagnóstico

  • Exame físico incluindo índice de massa corpórea
  • Educação em doença celíaca
  • Aconselhamento nutricional
  • Avaliação e “screening” da família
  • DQ2/DQ8 e sorologia para doença celíaca
  • Tornar-se membro de alguma associação ou grupo de pessoas celíacas
  • Exames de rotina (hemograma, ferro, folato, B12, função tireoidiana, enzimas hepáticas, cálcio, fósforo, vitamina D, e densitometria óssea)

Segunda visita (3 a 4 meses)

  • Avaliar sintomas
  • Avaliar a dieta e seguimento
  • Sorologia para doença celíaca (antitransglutaminase)

Após 6 meses do diagnóstico

  • Avaliar sintomas
  • Avaliar a dieta e seguimento
  • Sorologia para doença celíaca
  • Repetir exames de rotina

Após 12 meses

  • Avaliar sintomas
  • Avaliar a dieta e seguimento
  • Sorologia para doença celíaca
  • Repetir exames de rotina
  • Biópsia de duodeno (em casos selecionados)

Após 24 meses

  • Avaliar sintomas
  • Avaliar a dieta e segmentos
  • Sorologia para doença celíaca
  • Repetir exames de rotina
  • Teste de função tireoideana

Após 36 meses e a cada 1-2 anos

  • Avaliar sintomas
  • Avaliar a dieta e segmentos
  • Sorologia para doença celíaca
  • Repetir exames de rotina

Fonte: Médico Fernando Valério @fernandovaleriomedico

11/08/2020

*Estamos compartilhando nossas experiências mas não somos médicas ou nutricionistas. Consulte um especialista para uma orientação profissional.

33 Respostas para “Celíacos e o acompanhamento médico”

  1. viagra 100mg pill – brand sildenafil 50mg sildenafil 50mg pills

  2. order prednisolone online – order gabapentin 800mg pill cialis 10mg brand

  3. augmentin 1000mg pill – clavulanate pills buy tadalafil tablets

  4. buy bactrim for sale – generic viagra purchase viagra online

  5. order cephalexin 250mg pills – cleocin pills buy erythromycin pill

  6. budesonide without prescription – cialis 20mg cheap buy disulfiram 500mg pill

  7. buy cefuroxime generic – cefuroxime 500mg canada cialis sale

  8. ampicillin 250mg ca – brand ampicillin cialis professional

  9. order amoxicillin without prescription – azithromycin 250mg cost buy levitra pills

  10. stromectol online – stromectol oral buy levitra 10mg generic

  11. order doxycycline 100mg for sale – doxycycline 200mg generic buy tadalafil 40mg

  12. cialis 20mg sale – tadalafil 40mg uk buy generic provigil

  13. deltasone 5mg usa – order isotretinoin 20mg pills purchase isotretinoin generic

  14. buy amoxicillin online – buy azithromycin for sale overnight delivery for viagra

  15. cheap prednisolone pill – neurontin 100mg uk viagra 150mg drug

  16. furosemide 40mg pills – buy furosemide generic stromectol 6mg online

  17. order hydroxychloroquine 200mg pill – order hydroxychloroquine 200mg pills baricitinib without prescription

  18. buy metformin 1000mg generic – buy generic norvasc 5mg norvasc medication

  19. order lisinopril 2.5mg for sale – metoprolol for sale buy tenormin 100mg online cheap

  20. vardenafil 20mg ca – buy lyrica online buy clomid pills

  21. albuterol tablet – cheap essay online buy priligy for sale

  22. buy levothyroxine generic – order hydroxychloroquine 400mg for sale plaquenil 400mg oral

  23. price of cialis – cialis pills viagra 150mg tablet

  24. prednisone brand – 10mg prednisone amoxil 500mg sale

  25. brand cenforce 100mg – order zetia 10mg for sale motilium 10mg cost

  26. buy sildenafil tablets – brand viagra pills cheap tadalafil tablets

  27. order modafinil 200mg for sale – provigil price budesonide drug

  28. accutane usa – cost accutane 10mg order generic tetracycline 500mg

  29. purchase flexeril online – colchicine price inderal price

  30. clopidogrel 150mg uk – order warfarin 5mg online metoclopramide 20mg uk

  31. order losartan – purchase nexium without prescription cost promethazine 25mg

  32. levofloxacin 250mg ca – order avodart pills oral cialis 5mg

  33. tadalafil liquid – flomax 0.2mg over the counter tamsulosin 0.4mg brand

Deixe uma resposta